美国试管婴儿专家强调,AMH(抗缪勒氏管激素)的检测在临床上能快速且准确地评估女性卵巢储备功能。通过这项检测,可以得知女性卵巢中基础卵泡的数量,以及通过促排(即通过药物刺激卵巢,促使卵泡发育和排卵)后可能得到的卵子数,从而判断女性的生育能力。结合精液分析报告,我们可以初步评估美国试管的成功率。因此,AMH的检测对于试管周期的意义非常重要,它能为试管方案的制定提供依据。
AMHAMH,是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生的。一般来说,女性胎儿在母体子宫内就产生AMH,随着卵巢内小滤泡增多,AMH浓度会逐渐升高,在青春期后达到峰值,之后随着年龄的增长而降低。当原始卵泡耗竭时,即绝经时期,AMH便趋于0,这也预示着女性已无生育能力,无法自行生育宝宝。
因此,AMH检测可以明确得知卵巢中卵子的库存量,对女性的卵巢功能和生育能力做出一个较为准确的评估。那么,AMH值越大越好吗?生命专家表示,在正常范围内,AMH值越高,代表卵子的库存量越大,生育能力越强。但是,如果数值降低,则说明卵巢功能趋于衰退,表示女性的生育能力在下降。
当AMH数值在2~6.8ng/ml之间(正常范围),说明卵巢储备良好,卵子储备充足、数量多。/ml则意味着卵巢功能衰退,过高则警惕可能发生多囊卵巢综合症。当AMH在1.0~2.0ng/ml之间,说明卵巢储备有下降的趋势。如果AMH在0.5~1.0ng/ml这个范围内,说明卵巢储备不足。AMH在0.5ng/ml以下,说明卵巢功能已经衰竭,此时女性受孕的几率非常低。
如果AMH高于正常值的2-3倍,提示可能由多囊卵巢综合症所导致,尤其当AMH大于8.5ng/ml时,准确性及特异性比较好。优质卵子是生育健康宝宝的前提条件。按照自然规律,女性卵巢储备功能是不可逆的,年龄越大,卵巢储备功能越低,卵子数量和质量均会不断下降,出现卵子老化、染色体异常的情况愈发严重,这不利于女性的正常受孕,甚至阻碍生育。
因此,这里也建议有生育需求的女性一定要抓住理想的生育黄金期,即在卵巢能储备功能良好(AMH值在正常范围、卵子数量充足)时完成生育计划,如此好孕更有保障。
如何根据AMH数值定试管方案?当AMH值在正常范围内,即卵巢功能良好、基础卵泡数量可观的女性,生命专家采用的是大促+拮抗剂方案。例如,在女性月经来潮第2天,通过验血和阴超检查女性的各项指标,如果条件均达标,即雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现,便开始使用药物进行促排,促使所有卵泡同时生长发育。
一般大约用药7-9天(具体时长根据女性的身体情况而定,且在用药过程中专家会根据女性对药物的反应及时进行调整,全方位确保女性的安全),以此来在提高获卵率,确保取得足够优质健康的卵子。因此,生命专家提倡有生育计划的女性,要选择在黄金生育年龄(23~30岁)来完成宝宝计划,此时女性不仅卵巢储备功能强,同时卵子的质量都比较好,加上通过先进的试管技术能够全面确保胚胎的质量,实现优生优育,获得属于自己健康的孩子。