羊水穿刺什么时候做
孕妇什么时候做羊水穿刺合适?一般来说,羊膜腔穿刺术在妊娠中期和晚期进行
羊水存在于羊膜腔中;受精卵在受精后的第七天形成羊膜腔,并开始分泌羊水。妊娠 12 周时羊水量为 50 毫升,20 周时为 400 毫升,36-38 周时为 1000-1500 毫升,临近预产期时羊水量会略有减少。
因此,羊水穿刺一般适合在孕中期进行产前检查,羊水穿刺的最佳时间是孕 16-24 周。因为此时胎儿较小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针抽取羊水时不易刺破胎儿,抽取20毫升羊水,仅占羊水总量的1/20~1/12,不会造成宫腔变小而流产、 而且这一时期羊水中成活细胞的比例最大,细胞培养中细胞的成活率高,可用于制片、染色、制作胎儿核型分析、染色体遗传病诊断和性别鉴定,也可利用羊水细胞 DNA 进行遗传病诊断、代谢病诊断。羊水中甲胎蛋白的测定还可以诊断胎儿开放性神经管畸形。
所以各位孕妈妈一定要在怀孕16~24周之间去做羊水穿刺,否则错过最佳时间就不好了。
羊水穿刺有风险吗
目前,羊膜腔穿刺术仍属于侵入性检查,仍存在一定的医疗风险。让我们来看看都有哪些风险。
1、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔,可能会引起出血、失血性休克、羊水流出、流产及胎儿受伤的可能。
2、子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁过厚、羊水过少等都可能导致羊水穿刺失败。
3、由于羊水细胞培养系统脱落的细胞在体外培养时受到羊水穿刺标本是否混有血液、培养基污染等因素的影响,羊水培养可能会失败,有时会因淋病而无法确诊。
4、受现有医疗技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学检查、分子遗传学分析有时难以确诊,需要进行进一步检查。
5、如果孕妇术前有隐形感染或术后卫生条件差,有宫内感染的可能。
6、如果孕妇合并有心脑血管疾病,有可能因疼痛、紧张等刺激发生心脑血管意外。
7. 由于现有医疗技术的局限性,有时很难分辨某些轻微的染色体异常,也不能排除某些多基因疾病或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
8、由于不可抗拒的外界影响,如停电、地震或培养设备损坏等非人为因素,可能导致羊水培养失败。