随着暑假的临近，来门诊咨询身高问题的家长越来越多，其中不乏类似的家长。比如，主任： 我家孩子在班级排队总是第一名，能给孩子测个骨龄吗？主任：您好： 孩子出生时个子小，现在3岁了，个子还是小，需要测骨龄吗？园长： 我的孩子今年来月经了，突然就不长了，她的骨龄是封闭的吗？在我的门诊中，经常会接待一些要求测骨龄预测终身身高的孩子，那么在临床工作中，我们能不能通过测骨龄来预测孩子的终身身高呢？今天我们就一起来了解一下，希望能帮助大家对终身身高有一个新的认识，也希望能帮助到更多的孩子。
矮小症、性早熟、生长发育迟缓等患儿可通过预测终身高来制定治疗方案

1、标准差法：身高低于平均身高两个标准差（-2SD）为矮小。
2、百分位数法：身高在第3-97百分位数之间为正常，身高低于第3百分位数为矮小。
3. 身高增长率低于第 25 百分位数（按骨龄）： <2岁以下儿童<7厘米/年；4.5岁至青春期儿童<5厘米/年，青春期儿童<6厘米/年。

计算方法方法： 目标身高、骨龄身高
A. 目标身高（TH），即遗传身高。从遗传学角度看，儿童身高的 60%-70%由遗传决定，儿童的遗传身高是根据父母双方的身高或目标身高计算出来的。临床上主要采用以下几种计算方法：
1、CMH（父母身高校正中值）法：
男孩：目标身高 =（父亲身高 + 母亲身高 + 13）/2 ± 5（厘米）
女孩： 目标身高=（父亲身高+母亲身高-13）/2±5（厘米）
2、FPH（父母身高的最终身高）法：
男生：目标身高 = 45.99 + 0.78 ×（父母身高中位数）± 5.29（厘米）
女孩：目标身高 = 37.85+0.75×（父母身高中位数）±5.29（厘米）
由于 CMH 计算方法简单，因此在门诊中被广泛使用。但无论采用哪种方法，由于家长和孩子所处的时代不同，后天的环境和营养状况不同，目标身高的预测只能作为参考，必须定期监测孩子的生长发育情况。
骨龄与身高
一般来说，男孩和女孩的生长发育高峰分别出现在 13 岁和 11 岁，到 15 岁和 13 岁时，男孩和女孩的生长速度会分别下降到每年 4 厘米。这就形成了青春期特有的生长模式：生长加速-减速-停止。骨龄是评估儿童（尤其是青少年）剩余生长潜力的关键指标。
儿童身高的影响因素有很多，首先营养因素，饮食的干预，肉、蛋、奶的补充等都会影响孩子的长个；其次，疾病因素，常见的SGA（小于胎龄儿）、GHD（生长激素缺乏症）、TS（Tuner综合征）等疾病是导致患儿矮小的重要因素；第三，环境因素，一个好的生活环境会让孩子有一个快乐的生长环境，好的心情能让孩子分泌更多的多巴胺。相反，如果孩子心情焦虑，抑郁会严重影响孩子的睡眠质量，从而影响孩子长个子的；第四，运动因素，家长应该每天至少半小时的运动，身体微微出汗最佳，对孩子身高增长有很大的益处；因此多做户外运动有助于孩子长高；但由于这些因素很难预测，所以各种身高预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差是不可避免的。不要盲目相信预测身高。定期儿童保健查体，监测儿童生长发育状况，及时发现生长发育偏离问题，及时纠正。